بررسی فراوانی موفقیت روش INSURE و عوامل همراه آن در نوزادان نارس با وزن کمتر از 1500 گرم مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی

Authors

  • دکتر محمدکاظم سبزه‌ای, دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران
Abstract:

سابقه و هدف: سندرم دیسترس تنفسی (RDS, HMD) شایعترین بیماری تنفسی نوزادان نارس و یکی از مهمترین علل مرگ‌و‌میر آنهاست که به دلیل کمبود سورفاکتانت ایجاد می‌شود. استراتژیهای متفاوتی برای درمان بیماری به کار گرفته شده است که روش INSURE (INtubation, SURfactant, Extubation to nCPAP) فواید بسیاری نسبت به تهویه مکانیکی و تجویز سورفاکتانت دارد. این مطالعه به منظور تعیین فراوانی موفقیت روش INSURE و عوامل همراه آن در نوزادان نارس با وزن کمتر از 1500 گرم مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی در بیمارستان مهدیه طی سالهای 87 – 1386 انجام گرفته است. مواد و روشها: مطالعه توصیفی- مقطعی روی 66 نوزاد با سن حاملگی 32-25 هفته و وزن تولد 1500-600 گرم، دارای تنفس خودبخودی و علائم بالینی متوسط تا شدید سندرم دیسترس تنفسی با روش INSURE انجام شد. در این روش سورفاکتانت از طریق لوله تراشه در مدت 3-2 دقیقه تجویز شد و پس از اکستوباسیون نوزادان تحت Naso pharyngeal CPAP قرار گرفتند. یافته‌ها: میزان موفقیت این روش در بهبود نوزادان، 6/60% بود. میزان موفقیت با افزایش سن حاملگی) 019/0=p) و وزن تولد (001/0p<) افزایش یافت. در گروه موفق نسبت به ناموفق، نیاز به دوز دوم سورفاکتانت (001/0 p<)، میانگین مدت زمان بستری (035/0=p)، عوارض بیماری (001/0 p<) و فوت (001/0 p<) کمتر بود. از نظر جنس، روش زایمان، پاریتی و سن تجویز سورفاکتانت تفاوت معنی‌داری بین دو گروه وجود نداشت. نتیجه‌گیری: روش INSURE باعث کاهش نیاز به تهویه مکانیکی، عوارض بیماری، کاهش مدت زمان بستری و کاهش مرگ در نوزادان مبتلا به سندرم دیسترس تنفس می‌شود.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

مقایسه تأثیر وضعیت طاق باز و دمر بر وضعیت تنفسی نوزادان نارس مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی حاد تحت درمان با پروتکل Insure

کچ ی هد پ ی ش مز ی هن ه و فد : ساسا د مردنس رد نامرد ي سفنت سرتس ي ظنت نادازون داح ي سکا لدابت م ي و نژ د ي سکا ي د هدوب نبرک تسا طسوت هک کبس اـه ي ناـمرد ي فلتخم ي هلمجزا لکتورپ INSURE ماجنا م ي دوش ا اذل . ي هعلاطم ن فدهاب اقم ي هس عضو ي ت اه ي ندب ي عضو رب رمد و زاب قاط ي سفنت ت ي هـب لاتـبم سراـن نادازون ردنس د م ي سفنت سرتس ي لکتورپ اب نامرد تحت داح INSURE ماجنا درگ ...

full text

بررسی فراوانی موفقیت روش insure و عوامل همراه آن در نوزادان نارس با وزن کمتر از ۱۵۰۰ گرم مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی

سابقه و هدف: سندرم دیسترس تنفسی (rds, hmd) شایعترین بیماری تنفسی نوزادان نارس و یکی از مهمترین علل مرگ و میر آنهاست که به دلیل کمبود سورفاکتانت ایجاد می شود. استراتژیهای متفاوتی برای درمان بیماری به کار گرفته شده است که روش insure (intubation, surfactant, extubation to ncpap) فواید بسیاری نسبت به تهویه مکانیکی و تجویز سورفاکتانت دارد. این مطالعه به منظور تعیین فراوانی موفقیت روش insure و عوامل ...

full text

بررسی فراوانی خونریزی داخل بطنی در نوزادان نارس با وزن 2000 گرم و کمتر

Intraventricular hemorrhage (IVH) is one of the most important complications in prematurity and low birth weight. Its early diagnosis and treatment has an effective impact on patients’ outcome. This study was conducted to determine IVH percent in under 2000 gram newborns and its related factors. During this observational retrospective study, 641 neonates with 2000 grams or lower birth...

full text

مقایسه تأثیر وضعیت طاق باز و دمر بر وضعیت تنفسی نوزادان نارس مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی حاد تحت درمان با پروتکل INSURE

  مقایسه تأثیر وضعیت طاق باز و دمر بر وضعیت تنفسی نوزادان نارس مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی حاد تحت درمان با پروتکل INSURE     طاهره وفایی‌نژاد [1] ، علی فخرموحدی [2] ، طاهره سلیمی [3] *، شمس اله نوری‌پور [4]     تاریخ دریافت 29/10/1393 تاریخ پذیرش 25/01/1394     چکیده   پیش‌زمینه و هدف : اساس درمان در سندرم دیسترس تنفسی حاد نوزادان تنظیم تبادل اکسیژن و دی‌اکسید کربن بوده است که توسط سبک‌های درم...

full text

بررسی فراوانی خونریزی داخل بطنی در نوزادان نارس با وزن ۲۰۰۰ گرم و کمتر

خونریزی داخل بطنی (ivh=intraventricular hemorrage) یکی از مهمترین عوارضی است که در نوزادان نارس و کم وزن دیده می شود. شناسایی و درمان به موقع این عارضه، تأثیر بسزایی در سرانجام بیماران دارد. این مطالعه با توجه به این مطلب و جهت تعیین درصد فراوانی ivh در نوزادان با وزن 2000 گرم یا کمتر و بررسی عوامل مربوط به آن انجام شد. با این هدف که نتایج حاصل از آن بتواند پزشکان بالینی را در تصمیم گیری منطقی ...

full text

درمان زودرس با Nasal CPAP در نوزادان نارس با سندرم دیسترس تنفسی

Background: Respiratory distress syndrome (RDS) is a major cause of mortality among premature neonates. The present study was conducted to find out whether early nasal CPAP therapy could eliminate the need for mechanical ventilation in premature neonates with RDS. Materials and methods: For this clinical trial, premature neonates with RDS during the first 6 hours following the delivery were as...

full text

My Resources

Save resource for easier access later

Save to my library Already added to my library

{@ msg_add @}


Journal title

volume 15  issue 5

pages  199- 203

publication date 2010-11

By following a journal you will be notified via email when a new issue of this journal is published.

Keywords

No Keywords

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023